��������

 �һ�����
 ע��

QQ��¼

ֻ��һ�������ٿ�ʼ

ɨһɨ������΢����

һ����¼:

�������� �Ż� �鿴����

����-ת�أ�����ѧ���š�����α�����������飨1��

������: CeliaYiWei | ����ʱ��: 2019-6-24 19:19| �鿴��: 1592| ������: 2|����ģʽ

������Դ��http://www.sciencenet.cn/htmlnews/2009/8/222521.shtm������԰ת��

��Щ���ز�ʵ����������������Ⱦҽѧ������Ϣ��ͬʱ��Ҳ�˷��˹����о���Դ�������ܻ��ҽ�Ʒ�����ṩ�ߡ�ʹ���ߺ������ƶ��߲�����
����������飨RCTs������Ϊ�Ƕ����Ʒ����������ġ����׼���о������������й���ҽѧ�о������У���ν��RCTs�ų����ϲ���ʵ����������ա���Ϊ���޿�ѧ�Ե��������ʡ�

����һ���½���Trials�Ͽ��ǵ��о�[1]��1994��1����2005��6���ڼ䷢�����й�ҽѧ�����ϵ��Գ�Ϊ�����������������У����в���7%�������ܹ���֤ʵ�ϸ���������������ı�׼����Щ���ز�ʵ����������������Ⱦҽѧ������Ϣ��ͬʱ��Ҳ�˷��˹����о���Դ�������ܻ��ҽ�Ʒ�����ṩ�ߡ�ʹ���ߺ������ƶ��߲����󵼡�

��α�������Ⱦ

��������������Ĵ���ѧ�й�ѭ֤ҽѧ���ĺ���̫��ҽԺ�о������о���Ա��ͬ��ɡ������������й�֪����CNKI���ĵ������ݿ��о�20�ֳ����������������������м�������1994��1����2005��6���ڼ��������ڿ��Ϸ������������˵��顣

�������õ���3137ƪ����RCTs�������У�1452ƪ������411����ҽ���ڿ���1685ƪ������352����ҽ������ҽ������ڿ��ϡ�

Ϊ��ȷ����Щ�������ж��ٷ��Ͻ�������������䵽�������Ĺ��ϱ�׼�����ܹ���ѵ�ĵ�����Աͨ���绰�ɷ������µĵ�һ���߻�������ߡ�

��ȥ�ظ�������޷����絽���ߺ����߾ܾ��ش�������������»�õ�������2235ƪ����ͬ�����ĵ����������У�ֻ��207���������������RCTs��׼����RCTs�Ŀ����Ա��ʶ��ԣ�����ҽѧ�о��ʹ�ͳ��ҽҩ�о�֮�䲢û�в��졣

��ƪ���µ�ͨѶ������̩��ԡ���ѧ���š���ʾ�����о���ѡȡ��20�ּ����dz���������Ӧ���ٴ�����Ҳ�϶ࡣ��Щ��־��ƫ���ض����򣬲��������ٷ�������Щ������ص����£�����û�г����ڽ���С���

�����о���2006�꿪ʼ������ѡȡ�����½�ֹ��2005�����У���̩���ʾ�����о����ڼ������µĵ��鷶Χ������2008��12��30����ǰ�����£����������Ѿ�������ϡ�������״�Ƿ��������Ƶ����⣬��ֻ�Ǽ򵥱�ʾ�����Ʋ��󡱣����������Ҫ�ȵ����·����Ժ�

������һ�����������л�ҽѧ��־����һλ���ձ༭�����е���֣������ںܶ��ٴ��о��е�RCTs�������ϸ����ã��ﲻ�������ϵı�׼����

һλ���ڹ��������׵�ҽԺ�������ĵ�����ҽʦ��ͬʱҲ�Ƕ���԰ѭ֤ҽѧ���ٴ��������۰�����İ��������������ߡ���ѧ���š�����������չ��ʱ�׼����ơ�ִ�кͱ���RCTs��ͳһ��׼CONSORT Statement��Ҫ�󣬹��ڵĴ�����Գ�ΪRCTs�����¶�û�ﵽ��׼����

֪ʶ����µ�ȱʧ

������������о����ڲ�����RCTs��׼�������У�85.6%�����ߣ�1913������Ϊδ�����RCTs�����ԭ�����������ķ�RCTs��ΪRCTs��5.1%�����ߣ�115�����˽�RCTs��ԭ�򣬵����⽫�������ķ�RCTs��ΪRCTs�����ʾ�ܶ��ٴ���Աȱ��������Ƶ�֪ʶ����˿��е�����������Ρ�

�й����ٴ�������ƽ��������1983����ڻ���ҽ�ƴ�ѧ���Ϻ�ҽ�ƴ�ѧ��ʼ�����ƹ㵽13������ԺУ�����������кܶ�ҽѧԺУû�п�����ؿγ̡�ȫ������ҽ����Ա��δ���ܹ������ѵ����̩����Ϊ�����dz����ڶ��������ȱ�ݵĸ�Դ֮һ�������������ڸ�����������״һʱ���Ըı䡣����̩��˵��

���л�ҽѧ��־���ĸ߱༭Ҳ��Ϊ��չRCTs��ѵ��ҽ����Ա�����÷dz��󣺡�һ��Ҫ����RCTs��ѵ��Ӧ��������֪��ʲô��������RCTs����ν���RCTs��ʲô�������ҪRCTs��ʲô����²���ҪRCTs����

����Ϊҽʦ�İ���������������������ѵȱ������״��ʵ�кܴ�Ĺۣ��ܶ�ҽѧ�о������Ѿ���ʶ��RCTs����Ҫ�����ҿ�ʼ��չRCTs����ʼ�׶���Ҫ��ͨ���͹��ʽӹ���ʵ�֡���������ǿ��Ҫ���ѵ���ʶ�����������ˮƽ�ϵIJ�࣬���ң����ٴ����б����Ͻ�����������������ϸ��RCTs��������������Լ����о���RCTs����

�������飬�����Գ���RCTs����û�и�����ϸ��Ϣ������Ӧ�ֽ���̬�ȣ��Ӹ��������Ϣ�ж�����ʵ�ԣ����絥λ�ľ����������ٴ�����ע�ᡢ֪��ͬ�������ϸ����ļ������������ȡ�

���ڵ������š�

�о�������������漰753���ڿ�����������������鲻��ʵ�����·�������Щ�ڿ������⣬��̩�ຬ��ر�ʾ������Щ���·�����750������־����

��̩����ߡ���ѧ���š��������ڴ����ڿ����ĵ����⡣�еĿ��﷢������С���������������͡�����Ϊǣ�����㣬һʱ���Ըı䡣��

���չ���ͨ�е�ѧ���ڿ��涨�����е������ڷ���ǰ��Ҫ����ͬ�����ĵ������򡣵��ǣ����ܶ������˱����ijЩרҵ�����˽⡣�ر��Ƕ��ٴ�������Ʋ���Ϥ������Щ��������Ȼ���ٴ�������Ƶ��������������Ĺ�����ȴû����ϸ����������ʵ�ԡ�����̩��˵��

��������̩�����ͬ�۵㡣����Ϊ���൱�������µ�������û��������֯��ִ�й��Ͻ���RCTs����RCTs��ʶ�������룬�����Ѿ�Ĭ���˹��ڱ�׼���ڹ��ʱ�׼�����������̲��͹۹��������ܵ��������Դ���ơ���־�����ȹ����ϵ�ȵ�Ӱ�졣

�߱༭�Ŀ����򲻾���ͬ��������ѭ֤�ı�׼���ܶ��ٴ������ܽ����û�����塣�������е��о���Ҫ�����ϸ��ѭ֤��׼ʵ���ϲ������ٴ��о��ķ�չ���ڿ�����ϣ�����ٴ�������Աһ��ѧ��������԰�ء���

��ͬһλר���ڸ���ͬ�Ŀ������ʱ���ñ�׼Ҳ��һ�¡�ΪһЩ���㿯�����ʱ�������Բ�������RCTs��׼������ſ��˱�׼������Եط��Կ���Ҳ�����ϸ��׼��Ҫ����Щ����������档���߱༭˵��

�����߱༭Ҳ��Ϊ�����������߲���֪��������������������ȱ�ݻ�������ʵ�����ר�Ҷ�Ӧ��ָ�����⣬Ҫ������˵�����༭������ʱҲӦָ�����⡣������������֤���µ���������

��Ӣ��ҽѧ��־����BMJ����һλ�༭���ʾ����Զ���ή�Ͷ��о���ѧ�Ե�Ҫ�󡣶����������о��෢��RCTs�����������������£��޶����飨����ղ��Ǻ��ʣ��IJ����о����Ԥ�о���������Է��飬���ò������ء�ͼ������������ռ��IJ��������Ļع����о��ȣ���Ϊ��Щ�о��Ŀ�ѧ�Բ���[2]��

��̩����Ϊ�����ϵ�ͬ������Ҳ����ʮȫʮ�����ڹ����ϣ�������Ҳֻ��ͨ��������������Ը�����漰���о���ơ�ͳ��ѧ���������鷽��������ͽ����Լ��ο����׵����ý������󣬲�������ϵ���µ����ߺ˶���ʵ�ԡ������������о������õĵ��鷽����ͬ����������ľ����ԡ��������Ǻ�������ͬ�����ĵĹ��ʹ淶������̩��˵��

����������

���������������ݣ�2008���й��Ѿ��г���208���ִҵҽʦ������ҽʦ���ٴ�������Ҫ����Щҽʦ��ɡ�

�߱༭��Ϊҽʦ��Ⱥ��׷��RCTs������������������ԭ��һ��RCTs��Ϊ�ٴ������ֶ�ȷ�г�����Ӧ���ƹ㣻��������е�������ϵ�йأ���ʱ���Ƿ���ѭ֤��������Ϊ�ж��о��Ƿ��м�ֵ�ı�׼��

��̩���RCTs���ĵij���Ҳ�����˷��������ȣ��й���ҽ����Աְ�ƽ����ƶȶ�������Ҫ�󡣷��������ѳ�Ϊ��ְ�Ƶı�Ҫ����������ʵ�кܶ��ٴ�ҽ��������д���¡�����Σ���Щ�ٴ��о������ܽ��۲����о�������Ҫ����������飬�����൱����־Ҫ���䷢����о�����RCTs�����ң��ڵ����������о��У���50%�����ɸ��������������о���Ŀ�Ľ���������µ���ĿҲ��������Ҫ��

������Ϊ������Ŀǰ��������ϵ�У����·���ռ�ܴ���أ���ƫ�����о���������ֵ����ȶ��������ʾ������ҽʦֻ���ڻ�������͸��˷�չ��������֮�󣬲Ż��и����ʱ�侫�������ٴ���������Ҫ�ÿ�ѧ������������⣬��ͨ������ʵ�顢ת�����о���RCTs��֤��

����԰�ĸ��������������ʾ֧���ٴ�ҽ���������¡�����Ϊ��һλ���ߵ����»������ܷ�ӳ��רҵˮƽ�Ͷ�������������̶ȡ������ҽ��Ҳ�ձ���Ϊ��һ������׼��Ժ��������Ȼ������������ҽ����רҵˮƽ����ʮ�ֹ�ƽ����ȴ�����е�����Ч�����۱�׼���Dz���ƽ�е���Թ�ƽ����������˵��

�������һ������˵�����������ٴ�ҽ����ɲ���Ӱ��Ŀ����ƶ��Ǹ���������ĸ��ӱ�׼�������磬�ܶ�ҽԺ�涨������������²��ܼ��뿼�������������ܽ��ٴ�����IJ������治�ܸ��ٴ�ҽ����ְҵ��չ�����ٽ����á�

����ǿ������Ӱ�����ӵĿ�����׼�����£�ҽ��ת�����ٴ��о�����ֱ����ص�Ӱ�����ӽϸߵĻ����о����ڿ���ʹ�����ǵ��о��������ת��С��������鶯���ɺܶ��ٴ�ҽ�������о�����ǿ���ٴ������������Ĺ�����ʵ���ϣ�������ҽԺ���ٴ�������������������˵��

��������

CeliaYiWei ������ 2019-6-24 19:22:36
������

���������������ĺϸ��ʵ͵������𾪣���Ҳ����ȫ�޸ı�Ŀ��ܡ�

��̩��ĵ�����ʾ����ѧ����ҽԺ���е�RCTs����ʵ���������������������ҽԺ���е�RCTs������ҽԺ�������ʵ��Ҳ�������ڶ���ҽԺ�����顣��Ϊ������ο���ǣ���������ǰ��ҩ���ٴ����������������鶼���ϱ�׼��

��̩��˵������Ϊǿ�ƵĹ涨�͸��صĹ���ҩ���ٴ�������أ��������������ҩ�ٴ�����û�����⡣��֤��������ȫ�ܹ��������õ�����������顣��

�߱༭����ͬ�У�����ҩ�ٴ����顢��ѧ����ҽԺ���߼����ҽԺ�������ٴ��������ƽ��ϸ����֮�£�ҽԺ����ҷ����Լ�������������ͻ��һЩ����

��Ȼʵ���ϸ��RCTs���ѣ������ݰ����ľ��飬������ȫ���������Ϻ���׼��RCTs����ֻ����Ҫһ��ҽ����Ա���ٴ�����ˮƽ����ߣ�Խ��Խ��Ļ��ߴ��ٴ��о�����ᵽ����ĺô����������໥�ٽ�ѭ�򽥽��Ĺ��̡�������̿���ͨ����ѧϰ�Ͳ�����ʻ���ڴ���ҽѧ�о���������Ķ����ĵ��о��������������Ľ��̡�������˵��

��������һ�˹������˾�Ĺ��ʶ������о������ӣ���ʱ�����о��ó������Խ����������ʵ�����ڡ���Ҷ������־�ϣ�������ҵ��������ܾ޴�ľ�����ʧ�����ǣ�����Щ�Ͻ����ݵ�����������֣�ijЩ�������͵���Ⱥ�ɴӸ�ҩ�����������档��󣬻����ٴ�ת�����о������·��֣��ƶ��˺����о���

��������������ϵ��ѹ����ͬ���кܶ�����ڽ��з�˼��

�л�ҽѧ����־���糤���ܱ༭����������һƪ�����б�ʾ������ƪ���ı�����������Ϊδ�����ۿ��гɹ��Ϳ�����Ա����Ҫָ�ꡣ��

������˵������Ϊ���ںܶ�ҽ��ͬʱ�縺��ҽ���С������������ѹ���ܴ󣬿���������Բ����Ǻ�ǿ���������µ�ҽԺ�Ͳ�Ӧ��ǿ�󵣸����п����ˡ���

�����Ľ�������Ӿ��塣����Ϊ����RCTs��֤����������߼���ģ���RCTs��׼һ���ʺ����Ʒ���ĸ�Ԥ���о��������ʺ����е��о������⣬����������ٴ��о�Ҳ�зdz��ش�����壬�ܶ࿪���Ե��о��ͷ��ֶ��Ǵӵ���������ʼ��������߱�����RCTs�������������ȷ����֤�ݼ���ĸ��������ͻع��ԵIJ����ܽ�����������ط�����ͬ�ڶ����о��ȡ�

��������ʾ��û��Ԥ���ڹ����Ĵ��ٴ�����ע����ע����о�Ŀǰ���ѷ����ںõ���־�ϣ���Щ��վͬʱҲ������Э�����ල�ٴ��о�ִ�е����ã��Ĵ���ѧ����ҽѧ��������ƽ����Ҳ�������ʺ��й�������ٴ�����ע������

���äĿ׷��RCTs�����󣬸߱༭��ʾ�������ڵġ��л�ҽѧ��־�����ܸ߼���ҽԺ��Ͷ��϶࣬�������������Ͷ�壬����ǿ����RCTs������ֻ�Ǽ�¼��������Ϊ���齻������������������е����¶�Ҫ��RCTs�����漰���˵������к���ʵ����ȫ�����������˵��

����˵����������߱���Ӧ������ҽԺ����ң�����ֻ����ѭ��׼����ִ�У����˵����漰�������������ٴ��������񡣷���ֻ��ٽ����٣���Ϊ���ѵ�ִ��������������ҽ�ƾ��ס���

����ѧ���š����߲�����23ƪ��������������Գ�ΪRCTs��ҽѧ�����£�����ֻ��4ƪ�������о����ἰ������õ������������

���ߵ绰���絽����һƪ���µ����ߣ����ں�������һ�������ۺ�ҽԺ��ְ������Ϊ˫���ĶԻ���

�ʣ��ҿ��������4���ڡ��й�ҽҩָ�ϡ��Ϸ����һƪ���£����ǹ���������ҩ����θ����100������ƪ���¡�����ֻ��˵������������չ۲죬����û�о������õ���ʲô�����������������������һ�£��㵱ʱ�õ���ʲô�������������

������������Ǵ����ﲡ���У������Ϊ���飬һ������ҽ���ƣ�һ��������ҽ������ơ�

�ʣ�����ժҪ����ȷд�˶�90�����߽�����������չ۲죬����֪��������ô�����������ģ�Ȼ��������ô��������о��ļƻ���

�����Ʋ��ˡ����ﲡ�˸�������֢״ȷ�����θ��ȷ���Ժ�Ȼ��������䡢�Ա�����ֵģ�û��ɶ�ϸ�����ֱ�׼��

�ʣ��������ʲô����������ļ���������˵�ü���������ֱ�֮��ġ���

��û�У�û�У�

�ʣ�������˵һ��������ô�ֵ���

�������˵�����ﲡ�˽��죬�ñ���1��3��5��2��4��6�����ֵġ���

�ʣ�Ŷ������ǰ������ڵĵ�˫�����ֵģ�����

�𣺶ԣ�

�ʣ��Ǿ���˵��������о����棬����������IJ��˵Ļ������Ǹ����������Ǹ����ڣ�����˵�ܶ���һ�飬����������һ�飬�԰ɣ�

�𣺶ԣ��ԣ�

�ʣ�Ŷ�����������ˣ��ã��dz���л�㣡

��û���£��á�

�ο����ף�

[1]Trials, 2009, doi:10.1186/1745-6215-10-46

[2]���л�ҽѧ��־��, 2007, 87:1680-1681
ɳ�� ������ 2019-6-26 07:38:18
�úú�

С����|�ֻ���|��������2013-330��|��ICP��16010396��-6|����������    

�ɶ������ϱ���
������Ϣ�ٱ����� ������Ϣ
�ٱ�����
���������� 51010702000786��||Copyright by WWW.HXKF.CN All Right Reserved.2002/12/26-2019
�Ĵ���ѧ�����ٴ�ҽѧԺ��������ҽѧԺ|�Ĵ���ѧ����ҽԺ��������ҽѧ����| ��Ȩ���� Email:
���ܣ���ɳ��||
���������ҷ���Ϣ��������ҽѧ����(1)��������ҽѧ����(2)
����������վ
����΢��
��Ѷ΢��
΢�ŷ����
΢�Ŷ��ĺ�
΢�Ž�����
վ���������ֻ����˹۵㣬�������վ�۵㣡������Ȩ��������������
վ��������ݣ�����ѧϰ��������������������ҵ��;��
������Ϣ���ܽ�����ϡ����ƣ�������Ҫ��ǰ��ҽԺ���Σ�

GMT+8, 2020-1-23 01:21 , Processed in 0.090750 second(s), 24 queries .

Powered by Discuz! X3.4 Licensed

Copyright © 2001-2020, Tencent Cloud.

���ٻظ� ���ض��� �����б�